根治腸癌和直腸癌,主要都是做外科手術把腫瘤切除,但如果在手術前接受化療便能提高手術成功率,以及存活率。在手術後,進行化療藥亦能有效殺滅殘餘癌細胞。
術前誘導治療
根治結腸癌和直腸癌,主要治療是以手術將腫瘤切除;但如果癌症局部侵入其他相鄰器官或接近肛門,在手術前便要接受化療及電療,以提高手術切除成功和存活率,增加患者保留肛門的機會,免除將來需要在腹部設置人工造口,導致要隨身攜帶糞袋的不方便。
對於僅轉移到肝臟的結直腸癌患者,化療和靶向治療將有助於減小癌症的大小。隨後如果有良好反應,便可以進行根治性切除。
術後殺滅殘餘癌細胞
在手術中切除腫瘤時,一般會連同腫瘤邊緣位置切除,以免有剩下的癌細胞遺留;但如果邊緣位置接近或受癌症影響,手術後便需要進行化療與電療,有助消滅殘餘於邊緣的癌細胞,降低復發風險。如果擴散到淋巴結,那麼術後化療也是必要的,以減少復發的機會和提高存活率。
目前的化療藥物推陳出新,患者除了在醫院或診所接受靜脈注射化療藥物外,亦可選擇口服化療藥,針劑與口服藥的效果相若,可以減少住院的需要。治療化療副作用方面也有很大的進步,例如有效的抗催吐藥,粒細胞刺激因子(G-CSF)等,減少副作用相關的不適和併發症。
資料由臨床腫瘤專科區兆基醫生提供